3月17日下午，保监会人身险监管部制度处处长王治超代表保监会称：“监管部门将着手推进重大疾病保险标准化建设；规范重大疾病保险的定义和疾病种类；将邀请消费者和医学专家参与重大疾病保险条款的制定。”

　　大病险仍然保健康

　　去年12月以来，一封名为“在中国千万不要买大病保险”的邮件引发了这场“重疾险地震”。而其“重大疾病保险是保死，活着拿不到保险金”的说法。王治超处长认为此说法并不准确，并抛出了一组数据：“截至2005年底，公司报备的健康险产品已经达到796个，中国人寿以康宁为代表的两康产品，截至2005年，已经支付赔款53.54亿元，其中疾病赔付16.16%，占总赔付的3.24%。” 因此“这个说法并不符合事实，或者说并不准确。”

　　大病险条款苛刻有因

　　重大疾病保险条款是否存在缺陷，理赔条件是否很苛刻？ 王处长并未直接回答。他表示：保险不可能把个人生产生活中所有的风险转嫁，只能转不能承受的部分，保的是有限的责任健康保险是全球的一个难题，卫生医疗进步速度快，不断发明出治疗疑难杂症的方法为了控制风险，保险公司使用了一些比较严格的条件，这些在消费者看来可能是无法接受的。 　

　　5招改革大病险

　　王处长承认，目前国内重疾险确实存在缺乏统一定义的问题；1995年从国外传入的大病险“水土不服”。保监会将通过5项措施，改革重大疾病保险。

　　首先将完善产品审批备案制度。特别是重疾改革现有审批制度，将邀请医学专家参与；

　　其次，将尽快出台中国自己对重大疾病的定义；

　　第三，销售人员将推行分级分类考试；

　　第四，建立规范的核保核赔制度的建立。在理赔方面，将成立核保理赔工作组；

　　第五，加大多功能合作力度。未来保险公司将参与医院医生的诊疗——管理式医疗。4-5月份保监会将召开关于重疾行业的研讨会。

北京娱乐信报/仇兆燕