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【专栏】平安健康险深圳分公司:践行新发展理念,推进高质量发展

  发布时间:2023-07-18

高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务,新发展理念是更高质量、更有效率、更加公平、更可持续发展的必由之路。如今,党中央、国务院已全面吹响“高质量发展”的冲锋号,平安健康险深圳分公司秉承总公司要求,明确“高质量可持续发展”的经营理念,通过“健康保险+医疗健康服务”双轮并行来满足人民对美好生活的向往、客户对高品质金融和医疗健康服务的需求。为此,平安健康险深圳分公司全体员工统一思想、坚定信念,用实际行动为公司乃至行业的高质量发展做出应有贡献。

一、党建引领

平安健康险深圳分公司党支部始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧密结合上级党委统一部署要求,做实党建引领,扛牢党建责任,注重发挥基层战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,以高质量党建引领公司高质量发展。荣获2022年度深圳市福田街道“先进职工之家”、 2022年度平安健康险“先进基层党组织”等荣誉。

在组织建设方面,平安健康险深圳分公司党支部通过加强思想教育、优化组织建设、夯实队伍建设等工作,解决党组织关系历史遗留问题4项,转入党员6名,并且坚持“成熟一个发展一个”的原则,高质量发展党员1名。在金融为民方面,平安健康险深圳分公司党支部通过党工联动来践行社会责任,采购爱心卡、扶贫产品近10万元,以实际行动助力乡村振兴。在廉政建设方面,平安健康险深圳分公司党支部通过部署“底线建设”专项工程、启动“负面清单”编撰工作、开展“三不”专项自查行动,加强“合规文化”宣导。

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二、民生保障服务

秉承“无我利他,兼爱天下”的文化价值观,平安健康险深圳分公司自成立以来不断发挥所长,勇担社会责任,积极践行公益,获深圳保险业2020-2021年度“履行社会责任优秀企业”荣誉称号。

作为深圳市社保局的第三方专业机构,协助开创并在全市推行了“第三方专业机构协助开展工伤认定联合取证”新模式,服务覆盖80万+深圳企业。截至2022年末,已为12000+企业、22000+参保人提供服务,助力工伤认定业务实现“一次办”“零跑腿”,取得了深圳市社保局的高度认可。未来,公司还将持续深耕工伤认定联合取证服务,助力完善深圳市工伤保障体系、提高工伤保障服务水平的同时,切实践行“为群众办实事”,为公司业务发展、参与更多政府项目夯实基础。

同时,志愿服务是社会文明进步的重要标志。来到充满挑战的2022年,时值公司公益志愿服务队成立一年,不断壮大的志愿者队伍积极响应深圳各类社会志愿服务号召,积极驰援疫区,服务近2000名群众,献血总量达2700毫升,为抗疫工作人员无偿提供专属人身保障,总计保额100亿元。

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三、服务实体经济

平安健康险深圳分公司把更好地服务实体经济,作为一切工作的出发点和落脚点。截至2023年,平安健康险深圳分公司累计服务企业客户超2000家,服务客户超50万人,服务范围覆盖全国,从IT行业到传统制造业,平安健康险深圳分公司因地制宜,深挖客户特征,建立标准化和差异化并行的客户服务。

平安健康险深圳分公司通过全流程线上理赔、7*24专属客服、就医直结等服务让客户感受到保险标准化客户服务的温度,打造“一点接入、全程响应”的服务门户,践行服务价值最大化理念。同时根据客户所处行业特点,制定专属差异化服务。如互联网行业员工普遍存在肩颈方面的亚健康问题,日常服务中倾向提供肩颈理疗、眼底筛查等健康服务、利用互联网赋能开展健康知识宣讲等服务,不断创新服务模式,提升客户触达和服务能力。

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逐步实现保险服务优供给,是平安健康险深圳分公司当前的努力方向,相信随着越来越多的服务下沉与创新,客户服务将变得更为贴心、温馨、用心,成为企业客户工作与生活高质量发展的暖心助手。

四、风险防范

风险管理是衡量保险业有效发挥专业特长的重要标准。在保险业务方面,平安健康险深圳分公司建立全流程风险管理体系,在投保期以核保为主的辐射带动,建立多方协同风险拦截体系,在服务期以完善的风险管控流程贯穿整个保单服务周期,在续保期以品质回溯为基,强化医疗健康服务赋能,推进续保颗粒归仓。2023年平安健康险深圳分公司累计拦截项目型高风险业务19个,调整承保条件项目保费逾千万。在金融安全方面,积极组织电信网络诈骗防范知识普及和反保险欺诈宣传工作,将集中式、常态化、创新型宣教活动相结合,打造入心入脑的反诈文化,丰富线上线下立体多元宣教渠道,为构建和谐金融环境贡献力量。

五、金融产品创新

“健康保险+医疗健康服务”是平安健康险一直探索的战略发展方向。2023年平安健康险深圳分公司在总部战略引领下,自主开发“臻i一家”高端医疗保险产品,把医院、医疗、服务都融入到保险中来。医院部分扩展中国大陆范围内在当地合法注册的医疗机构中的昂贵公立医院特需部及部分私立医院;医疗部分拓展线下优质医疗资源网络,重点打穿打透核心重点城市稀缺优质医疗资源网络,构建院端服务能力优势;服务部分增加住院陪护、住院挂号、暖心陪诊服务、门诊绿通、保健医生、代配药等服务,满足客户更多健康服务需求。

六、数字化转型

平安集团董事长马明哲提出,数字化转型是一项提高生产力的系统工程,既是一场技术革命,更是一场认知革命。平安健康险深圳分公司依托集团和总公司资源,在全面推进数字化转型的进程中,不断推进组织流程建设、业务经营模式、人才队伍建设等相应的配套变革。

在组织流程建设方面,围绕客户视角构建从投保到理赔的保单全流程数字化、线上化服务,提升服务效率和客户体验,也提升了人均服务保单量,降低了件均服务成本;同时内部打通上下指标体系,通过人手一张表、一表一会,实现聪明经营。在业务经营模式方面,除线上创新模式触客外,为广大客户推出线上家庭医生医疗健康服务,提供7*24h在线图文咨询服务。深圳分公司已有400多名客户绑定了自己家庭的专属线上家庭医生,活跃率超25%,线上家庭医生贯通“就医服务”和“理赔服务”从而为客户提供“一站式”服务,开启“省心”体验。同时在客户理赔服务上,在业内率先推出“出院三日赔”理赔新模式,客户通过线上在住院前报案、在出院的三日内理赔获赔从而实现“出院三日赔”,深圳分公司出院三日赔案件量超2000,收获客户30+好评,最快4小时赔付到账,较传统事后理赔时效55天有大幅提升,显著刷新“省时”速度。在人才队伍建设方面,平安健康险深圳分公司依托平安集团知鸟产品,将员工培训线上化,通过线上课程、讲堂、直播等方式不断提升员工自身能力。

数字化转型是一场“持久战”,是未来经营管理的必然趋势,既要有明确的长远目标,又要因地制宜地确定分阶段目标稳步推进,业务和技术要加强协同、久久为功,形成业务能力与技术能力的良性互动。

七、绿色金融

随着国家“双碳”目标的提出,推动绿色化、低碳化发展,成为了实现经济社会高质量发展的关键环节。为更好支持绿色低碳发展,平安健康险总公司打造e生保百万医疗险产品,并持续升级增值服务。例如特药服务,自2021年平安e生保(百万医疗险)率先将细胞免疫疗法(CAR-T)纳入保障范畴后,2022年再度升级特药保障,将特药种类拓展至123种,并且首次引入恩曲替尼和拉罗替尼,两个所有的实体肿瘤都可使用的广谱抗癌昂贵药,助力解决重特大疾病患者“因病致贫、因病返贫”问题。

平安健康险总公司还持续推动“非标准体”产品的开发,致力于让买不到合适产品的慢病、带病人群,能有险可保、保障更实惠。2022年,平安健康险共为近7万带病人群提供保障,保费超9000万元。一是慢病专属产品,聚焦高血压、糖尿病、甲状腺结节、乳腺结节等慢病人群的保障需求,公司全新上市了“e生保特定慢病医疗保险”专属产品,覆盖10大类262种常见疾病,较普通e生保产品,核保结论更优、投保条件更宽松、罹患多种慢病也可投保。二是肺结节专项产品,针对保险市场中肺结节人群的保障空白,公司为1.5亿肺结节人群量身定制“肺部恶性肿瘤医疗保险(肺康保)”产品。一类、二类肺结节人群均可投保,能够覆盖超七成肺结节患者,保障责任全面、赔付限额高,覆盖院外特药费用责任,还提供特药直结服务。

八、双区建设

作为生于大湾区,长于大湾区的企业,平安健康险深圳分公司将继续在高质量发展的愿景下,积极发挥保险社会“稳定器”的作用。2022年,平安健康险深圳分公司保费收入逾11亿,累计服务客户逾150万,保险保障及客户服务能力稳步提升。

除保险服务外,平安健康险深圳分公司还具有成熟的医疗健康服务体系。目前平安健康险已在深圳区域形成广泛的网络覆盖,其中公立医院19家,私立医院67家的医疗网络覆盖可满足客户多样的就医需求。此外,我们不断升级服务产品,平安健康险深圳分公司积极探索与头部公立三甲医院的深入合作,目前重点与深圳市妇幼保健院合作,联合打造围生产期专属孕产服务包。该服务包旨在从怀孕起开始,覆盖内容包含产检期健康管家服务、定制化生产方案、VIP产房预约、产后月子及居家健康管理服务等,建立全孕期特色健康管理服务体系。该产品的打造将重点覆盖妇女孕产领域,拓宽医疗健康服务范畴,满足大湾区客户多样化的服务需求。

新起点,新征程,新作为。平安健康险深圳分公司未来将继续发扬“敢闯敢试、敢为人先、埋头苦干”的特区精神,为深圳建设中国特色社会主义先行示范区、创建社会主义现代化强国的城市范例、推进粤港澳大湾区建设而贡献金融力量。